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大學生到肯亞當志工染瘧疾，原因竟是藥沒吃完！前往疫區前４點須知
暑假期間，一名大學生去肯亞當國際志工，卻因沒照醫囑，預防瘧疾的藥物只吃分享情人節送什麼最加分了三分之一療程，返台後高燒不退、全身無力，經確診得到瘧疾。
隨著海外背包客、志工服務風潮興起，近年前往非洲、中南美洲的旅客也不斷增加。民眾出國前該注意哪些事？
此時醫師通常會評估民眾預計待在國外的時間，以及疫苗或藥物本身的保護力，來決定處方。「如果只前往疫區3～5天、疫苗保護力又有等待的空窗期，這時候打疫苗也來不及生效，可能人就回台灣了，」壢新醫院家庭醫學科主治醫師、桃園國際機場醫療中心經理羅錦祥說。在這種狀況下，有可能不施打疫苗，而是由醫師建議做好其他防範措施。不過該不該打疫苗、吃藥，仍應由醫師評估，民眾切勿自行決定。
李伊真說，前幾天就有民眾到台大醫院旅遊醫學門診諮詢，說剛從瘧疾疫區回來，在當地吃了領隊給的預防用藥，但因為擔心出現光敏感的副作用，就自行停藥。返台後才看到男大生的新聞，擔心會不會也感染了瘧疾而不自知。
根據疾管署資料，瘧疾潛伏期通常為7～30天，但也可能長達數月。因此民眾返台1年內，如有發燒、肌肉痠痛、噁心等疑似症狀，都建議諮詢旅遊醫學門診醫師，主動告知旅遊史、以及是否曾服用相關藥物，藉由檢驗血液中是否有瘧原蟲，以診斷是否感染瘧疾。
李伊真補充，臺灣主要的瘧疾預防用藥有四種，包括羥氯奎寧（hydroxychloroquine）、美爾奎寧（mefloquine）、去氧羥四黴素（doxycycline）、以及Malarone。每種藥物都有各自的用藥規定與副作用，不同地區的瘧原蟲也有不同抗藥性，所以必須依照醫師處方服用，切勿自行用藥或停藥，也不應吃別人給的藥。
李伊真提醒，若前往瘧疾疫區，即使已服藥，更重要的是避免被蚊蟲叮咬。例如前往水邊、叢林，最好穿著淺色長袖長褲、並選用含有DEET成份的防蚊液。
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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。
心情莫名好憂鬱 恐是腸道壞按摩棒潮吹菌所致
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
腸道是人體的第二大腦，除了影響生理健康，更影響心理健康！董氏基金會於2013-2016年所進行的身體快樂指數調查發現，腸胃順暢力與愉悅力呈現正情趣用品網站相關，順暢力越好，則愉悅力越好；反之，順暢力差的愉悅力也差。因此，攝取足量蔬果，才能打造正能量體質，讓身心都快樂。
腸道菌種好壞影響身心甚鉅 水果酵素助長益生菌
亞東紀念醫院家庭醫學科主任陳志道表示，人體的共生菌99%居住在腸道內，數量高達數百兆，腸胃道功能會經由腸道-大腦的「腦腸軸線」與大腦相互影響。國內外多篇研究指出，腸道菌種好壞會影響身心狀況，當腸道環境不利於益生菌生長時，會增加焦慮及類似憂鬱行為。
陳志道主任說，除了膳食纖維及各種營養外，嗜吃肉類者更應該要多攝取富含水果酵素的水果，例如奇異果，其所含的水果酵素有助分解蛋白質，其他像是富含木瓜酵素的木瓜也是不錯的選擇。
擁有好心腸 正能量體質身心都快樂
董氏基金會尤宣文營養師提到，蔬果對於身體健康維護無庸置疑，其對於正面情緒提升的幫助也漸漸獲得許多實證。如2018年紐西蘭奧塔哥大學發表一篇蔬果可提升正面情緒的研究指出，多吃蔬果的人對生活的滿意度較高、對事物也較易持正面看法；2013年英國健康心理學期刊研究結果也發現，當比平日攝取的水果份量多出0.11份、蔬菜份量多出0.15份時，情緒較正面，而且好心情還可延續到隔天；而在2012年美國和英國的一篇大型報也發現，蔬果攝取越多，人更快樂、心情更好，且每天攝取7-8份蔬果的幸福感最高。
水溶性纖維蔬果 幫助腸胃順暢、提升愉悅力
現今民眾多有蔬果攝取不足的問題，特別是外食族群較不易主動攝取水果，造成攝取量偏低，董氏基金會特別提醒，每天至少要攝取三份蔬菜及兩份水果；建議要選擇富含水溶性纖維的蔬果，如柑橘類、莓果類、芭樂、木瓜、奇異果等，不僅能延緩胃排空、增加飽足感、改善腸道功能外，也是讓腸道益菌生長的重要關鍵之一，以降低負面情緒，改善焦慮與類似憂鬱行為，打造正能量體質。
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Q1.我要出國，怎麼知道當地是不是疫區？要不要打疫苗或吃藥？
預計出國的民眾，可先上疾管署網站「國際旅遊處方箋」頁面，查詢目的地有哪些傳染病疫情、需要哪些預防措施，再於出國前1個月，到各大醫院的旅遊醫學門診掛號，讓醫師評估是否需要施打疫苗或服藥。Q2.我要前往疫區，但來不及掛號，怎麼辦？
台大醫院北護分院家醫科主治醫師李伊真指出，有些民眾直到出國前1周、甚至前兩天，才突然想起自己還沒掛號，急急忙忙跑來旅遊醫學門診諮詢。此時醫師通常會評估民眾預計待在國外的時間，以及疫苗或藥物本身的保護力，來決定處方。「如果只前往疫區3～5天、疫苗保護力又有等待的空窗期，這時候打疫苗也來不及生效，可能人就回台灣了，」壢新醫院家庭醫學科主治醫師、桃園國際機場醫療中心經理羅錦祥說。在這種狀況下，有可能不施打疫苗，而是由醫師建議做好其他防範措施。不過該不該打疫苗、吃藥，仍應由醫師評估，民眾切勿自行決定。
Q3.瘧疾的預防用藥沒照療程吃完，就完全沒有保護力嗎？
是的。只要沒有完整吃完，就沒有保護力。並且，瘧疾至今仍無有效疫苗，只能靠服用藥物、避免蚊蟲叮咬來預防。李伊真說，前幾天就有民眾到台大醫院旅遊醫學門診諮詢，說剛從瘧疾疫區回來，在當地吃了領隊給的預防用藥，但因為擔心出現光敏感的副作用，就自行停藥。返台後才看到男大生的新聞，擔心會不會也感染了瘧疾而不自知。
根據疾管署資料，瘧疾潛伏期通常為7～30天，但也可能長達數月。因此民眾返台1年內，如有發燒、肌肉痠痛、噁心等疑似症狀，都建議諮詢旅遊醫學門診醫師，主動告知旅遊史、以及是否曾服用相關藥物，藉由檢驗血液中是否有瘧原蟲，以診斷是否感染瘧疾。
李伊真補充，臺灣主要的瘧疾預防用藥有四種，包括羥氯奎寧（hydroxychloroquine）、美爾奎寧（mefloquine）、去氧羥四黴素（doxycycline）、以及Malarone。每種藥物都有各自的用藥規定與副作用，不同地區的瘧原蟲也有不同抗藥性，所以必須依照醫師處方服用，切勿自行用藥或停藥，也不應吃別人給的藥。
Q4.疫苗打了、藥按時吃了，就足夠嗎？還要準備什麼？
羅錦祥說按摩棒用法，也有民眾誤以為打了疫苗、吃了藥，就一定沒事。其實任何疫苗與藥物，保護力都並非百分之百，還是要搭配預防措施。李伊真提醒，若前往瘧疾疫區，即使已服藥，更重要的是避免被蚊蟲叮咬。例如前往水邊、叢林，最好穿著淺色長袖長褲、並選用含有DEET成份的防蚊液。
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